viernes, 3 de agosto de 2012

ENSAYO DE ACCIDENTE MORTAL EN EL TRABAJO


ANTECEDENTES: La promoción de la seguridad y la salud en el trabajo como la prevención de ocurrencia de eventos que alteran la salud de los trabajadores, esto forma la dinámica entre la obligación del empleador de proveer las condiciones que garanticen la responsabilidad del trabajador en su respeto y cumplimiento. el accidente de trabajo en Colombia es un evento que debe notificarse de manera obligatoria, parte de los aspectos legales a los cuales se obliga un empleador, es dar reconocimiento a prestaciones asistenciales y económicas establecidas en el marco legal del S.G.R.P, más que como un proceso de vigilancia  que da información sobre las variables que inciden en la ocurrencia como herramienta de prevención. En el caso del accidente fatal, la notificación en los siguientes 2 días a la ocurrencia del evento a través del F.U.R.A.T, arroja información insuficiente frente a las consecuencias de este tipo de accidente en la víctima y en su entorno familiar y laboral.
MARCO NORMATIVO: El trabajo, concebido en la carta política de los colombianos en su artículo 25 como un derecho y una obligación social que goza, en todas sus modalidades, de la especial protección del estado para que se desarrolle en condiciones dignas y justas, está fundamentado en la concepción del derecho inviolable a la vida. su desarrollo amparado en el espíritu de la seguridad social que es un servicio público de carácter obligatorio e irrenunciable y que debe ser prestado de una manera eficiente bajo la dirección, coordinación y control del estado. la evolución de la seguridad social en el país y especialmente en la promoción de la salud y la seguridad en el trabajo a través del S.G.R.P. la accidentalidad son  sucesos repentinos que sobrevengan con ocasión o causa de actividades inherentes al trabajo y que produzca al trabajador una lesión, una invalidez o la muerte. Estas leyes ayudan a la salud y seguridad del trabajador:
La ley 9ª de 1979, en la cual se establecieron las condiciones para preservar, conservar la salud de los individuos en los sitios de trabajo y sus ocupaciones.
El decreto ley 1295 de 1994, por el cual se determinó la organización y administración del S.G.R.P con el fin de prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades profesionales y los accidentes de trabajo.
La ley 776 de 2002, el concepto de accidentalidad laboral y su reconocimiento ha permanecido vigente, precisando su definición a través de la evolución de la legislación, en los artículos 1º y 12 de la dicha ley, se considera el reconocimiento a las prestaciones económicas que tienen lugar por el fallecimiento de un trabajador como consecuencia de un accidente laboral o enfermedad profesional. No obstante contemplarse la legalidad del reconocimiento de las prestaciones económicas en caso de accidente fatal en el trabajo.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: Para la organización panamericana de la salud "uno de los problemas fundamentales que encontramos en américa latina y el caribe en el área de salud de los trabajadores es la ausencia de datos confiables y sistematizados sobre la magnitud del problema. Esta ausencia no permite sensibilizar ni a la opinión pública, ni a los trabajadores, ni a los empresarios y ni a las autoridades de salud. Esto significa que como la crítica situación de salud de los trabajadores queda oculta, no logra mostrar la importante pérdida económica y social que significan los accidentes y enfermedades ocasionados por el trabajo". La magnitud del problema está fuertemente impactada por la mayor o menor capacidad existente en los países para registrar y ordenar los datos relativos a la muerte en el trabajo. se registra de conformidad a la información suministrada en este estudio piloto, por los centros de referencia nacionales en cada país, que las causas de los accidentes mortales en el trabajo se focalizan en: accidentes con vehículos (cinco países), caída y salto desde una plataforma (cinco países), caída y derrumbamiento de objetos (cuatro países), resbalones tropezones y caídas (tres países), accidentes de tráfico (tres países), maquinaria peligrosa (dos países) enredarse y quedar atrapado (dos países), contacto con electricidad (dos países). Los datos en las américas tal como lo anunció la OPS, son muy fragmentarios, encontrándose para el periodo 1992 a 1996, lo siguiente: Colombia, Ecuador, Venezuela y Barbados, no reportan tasas de mortalidad en los años estudiados. Según informe reciente de la oit se estimaba que el número de accidentes mortales en el trabajo en todo el mundo, se eleva a 2 millones por año y todo parece indicar que los niveles de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales están aumentando en los países en desarrollo. La tasa global de accidentes mortales y no mortales se calcula en 270 millones por año. El mismo informe, reporta que los costos económicos conexos a nivel empresarial, nacional y global son colosales, calculando que las pérdidas debidas a indemnizaciones, días de trabajo perdidos, interrupciones de la producción, formación y reconversión profesional, gastos médicos, etc., representan corrientemente alrededor del 4% del PNB mundial y posiblemente mucho más. El mayor número de accidentes reportados se presentaron en hombres con edades entre 20 y 39 años, esta descripción impacta teniendo en cuenta que el cálculo de años de vida laboral perdidos en este rango de edad, corresponde al 73% del total de años perdidos por accidente mortal. En este sentido, es importante reflexionar sobre los procesos de enganche, inducción de personal en las empresas y programas preventivos de accidentalidad en actividades consideradas como de riesgos importantes:

RESPONSABILIDAD EN EL ACCIDENTE MORTAL EN EL TRABAJO: En el sistema general de riesgos profesionales el empleador es responsable por la afiliación y cotización de sus trabajadores a la administradora de riesgos profesionales y de su seguridad, no solo entendida como seguridad e higiene en el trabajo, sino hasta la seguridad personal, garantizando la vida de sus trabajadores en los sitios y centros de trabajo. para determinar el tipo de responsabilidad del empleador en un accidente mortal, es necesario determinar las características de cada una, como son:
RESPONSABILIDAD LABORAL: Es la que nace de la relación laboral o contrato de trabajo y mediante los trabajadores están protegidos de las contingencias que se ocasionen con causa o con ocasión del trabajo, reconociendo principalmente promoción, prevención, prestaciones económicas y asistenciales por accidentes de trabajo y enfermedad profesional.
RESPONSABILIDAD CIVIL: Es el pago de una indemnización de daños o perjuicios al trabajador y/o familiares, cuando por culpa del empleador se causa o se presenta un accidente de trabajo o enfermedad profesional.
RESPONSABILIDAD PENAL: Al presentarse un accidente de trabajo por culpa o dolo del empleador, surge de parte del causante del delito, una responsabilidad penal por las lesiones o el homicidio del trabajador. la responsabilidad penal, es asumida directamente por el causante del accidente mortal, llámese gerente, jefe inmediato, compañero de trabajo o supervisor, quienes pueden ser privados de su libertad como consecuencia de un proceso penal por homicidio.
RESPONSABILIDAD ADMINISTRATIVA: La vigilancia y control en salud ocupacional y el S.G.R.P es ejercida por entidades como el Ministerio de la Protección Social, la Superintendencia Bancaria y la Superintendencia Nacional de Salud. El empleador responde con multas o cierre de la empresa por el incumplimiento de las normas ante las autoridades administrativas. La investigación del accidente mortal se adelanta conforme al artículo 4 del Decreto 1530 de 1996 y el empleador es sancionado si en el accidente mortal existieron violaciones o incumplimientos a las normas en salud ocupacional, como por ejemplo la falta de elementos de protección personal, la no inducción a la labor, el mal funcionamiento o inexistencia del programa de salud ocupacional y la inoperancia del Comité Paritario de Salud Ocupacional; siendo todas estas sanciones compatibles entre sí, lo cual afecta la estabilidad económica de una empresa y la libertad personal de sus directivos.

REDUCCIÓN DE LA ACCIDENTALIDAD FATAL

SISTEMA DE VIGILANCIA DEL ACCIDENTE MORTAL OCUPACIONAL: El concepto clásico de la vigilancia epidemiológica entendida como la recolección sistemática, el análisis y la interpretación de información de eventos, esencial para la planeación, implantación y evaluación de la práctica de salud pública, así como la diseminación oportuna de estos datos entre los que necesitan conocerlos. Siendo un proceso lógico y práctico de evaluación permanente sobre condiciones de salud o de riesgo de un grupo humano, permite que la información resultante sirva como insumo para la toma de decisiones de intervención, prevención y reducción de la probabilidad de ocurrencia de eventos que puedan causar enfermedad o muerte a nivel individual o colectivo.
PROCEDIMIENTO: Reporte de Accidente de Trabajo: El empleador debe reportar simultáneamente a la Empresa Promotora de Salud y a la A.R.P, mediante los formatos únicos de reporte de accidente de trabajo, en los dos días hábiles siguientes a la ocurrencia del evento.
Investigación: Cuando el trabajador fallece como consecuencia de Accidente de Trabajo o Enfermedad Profesional, el empleador conjuntamente con el Comité Paritario de Salud Ocupacional o Vigía Ocupacional, en los siguientes 15 días calendario a la ocurrencia del evento, debe adelantar investigación para determinar las causas y remitir el informe a la A.R.P. recibe y estudia el informe, debe establecer las acciones de prevención a ser tomadas por el empleador, en un plazo no superior a 15 días hábiles. La ARP en los siguientes 10 días hábiles a la emisión del concepto, remitirá informe a la Dirección Territorial de la Protección Social, para la correspondiente investigación administrativa y la imposición de las sanciones si a ello hay lugar.
Seguimiento: Los Directores Territoriales de la Protección Social y los Inspectores de Trabajo y Seguridad Social, mensualmente llevarán los casos de accidentes fatales a los Comités Seccionales y Locales de Salud Ocupacional según su competencia, a través de las variables establecidas por la Dirección General de Riesgos Profesionales del Ministerio de la Protección Social. De su evaluación y análisis remitirán informe mensual a la Dirección General de Riesgos Profesionales, anexando el formato que contenga las variables solicitadas para alimentar la base de datos. La Dirección General de Riesgos Profesionales, hará seguimiento a los casos de accidente mortal ocupacional y mensualmente publicará en el Boletín “Protección Laboral” las cifras y el análisis sobre los mismos, guardando la reserva sumarial de los casos. En los Departamentos y Municipios en los cuales no se ha conformado el respectivo
Comité, el Director Territorial o el Inspector de Trabajo y Seguridad Social, enviará formato con las variables del Accidente de Trabajo, a la Dirección General de Riesgos
Profesionales del Ministerio de la Protección Social. El Comité Nacional de Salud Ocupacional, analizará y emitirá concepto con énfasis en medidas preventivas y de control dirigidas a los sectores de la economía correspondientes a las empresas en las que se presentaron los accidentes fatales. El Sistema de Vigilancia del Accidente Mortal propuesto cubre a la población afiliada al S.G.R.P, que corresponde al 25% del total de la población ocupada en el País. Los procesos de sensibilización sobre la accidentalidad mortal en el trabajo, con el concurso del Instituto Nacional de Medicina Legal, de la red de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y de las Administradoras de Régimen Subsidiado, a través del diseño, aplicación de instrumentos de notificación obligatoria y de sistemas de información, se podrá hacer el análisis y seguimiento a las condiciones riesgosas de las ocupaciones, que permitirán el establecimiento de estándares mínimos de seguridad y salud en las ocupaciones no formales. Es importante iniciar la reflexión sobre la implicación de la accidentalidad mortal relacionada con la ocupación y debe llevar a considerar alternativas de vigilancia y prevención de actos inseguros que generen casos fatales.

jueves, 2 de agosto de 2012

CONTINUACIÓN DE LOS CASOS


1.   ¿Qué hace el trabajador que no está de acuerdo con el alta de la mutua?

Solicitar ante el INSS que determine si esta o no curado: La apertura del procedimiento genera automáticamente la prórroga de la Incapacidad Temporal, entendida como profesional, hasta que se resuelva el proceso.
Simultáneamente, debe solicitarse al médico de cabecera la baja por contingencias comunes.

2.    Si necesitan medicamentos, ¿tendrán que pagárselos de su bolsillo?

Los medicamentos los cubre la ARP

3.    Los dos trabajadores que han estado de baja, ¿cuándo han empezado a cobrar el subsidio por accidente de trabajo?

Al día siguiente de tener el parte de la baja.

4.    El operario que necesita ir a rehabilitación, ¿tendrá que ir en su tiempo libre o podrá acudir a rehabilitación dentro de su jornada de trabajo?

Realiza su rehabilitación dentro de su jornada laboral ya que fue un accidente de trabajo y no un accidente común.

5.    Si llegado un momento dado al trabajador que va a rehabilitación no se llega a curar del todo, ¿qué debe hacer?

Debe tramitar con la ARP una incapacidad permanente.

6.    Si tenemos la sospecha de que el empresario incumplió gravemente las normas de seguridad y salud, ¿qué podemos hacer?

Si el empleador incumple acarreara una multa de hasta 500 SMLMV. En caso de reincidencia de tales conductas o por incumplimiento de los correctivos se podrá ordenar la suspensión de las actividades hasta por 120 días o cierre permanente de la empresa.

CASOS DE ACCIDENTES



¿Cuáles fueron las causas que provocaron el accidente? Diferenciándolas en causas primarias y secundarias.
CAUSAS PRIMARIAS
CAUSAS SECUNDARIAS
Estaban mal informados sobre las condiciones del lugar de trabajo
Los trabajadores anteriores no informaron sobre ninguna novedad en el lugar donde habían estado trabajando
No tomaron medición de gases
Exceso de confianza en los trabajadores anteriores
Había poca iluminación en el área a inspeccionar

No les dieron información acerca de la subsanación de las fugas de gases que se estaban presentando

Los trabajadores no llevaban equipo adecuado (linternas) para trabajar en un espacio confinado




¿Las condiciones en las que se desarrolla el trabajo han influido en algún modo en la generación del accidente?

Si influyeron debido a que en  el espacio confinado en el que tenían que trabajar presentaba fugas y no le informaron de la subsanación de estas a los trabajadores que estaban en esa área, además de esto el espacio confinado presentaba poca iluminación, lo cual dificulta enormemente la realización de la labor.

3¿Qué pasos debe dar el empresario para notificar el accidente?


Pasos a seguir con los accidentados graves:

-       Se le debe prestar los servicios de primeros auxilios mientras llega la ambulancia,
-       Completar la solicitud de asistencia médica
-       Informar a la ARP sobre el accidente del trabajador.
-       Diligenciar el FURAT
Pasos a seguir con el accidentado leve:
-       Se envía inmediatamente al afectado hacia el centro médico más cercano
-       El empleador deberá entregarle al afectado la solicitud de asistencia diligenciada.
-       Informar a la ARP
-       Diligenciar el FURAT
 4¿Cómo podemos asegurarnos que el empresario ha rellenado bien todos los partes?

Con la copia del informe de accidente (FURAT)
 5 ¿Qué pasos debe seguir el accidentado?


a) Si no está de acuerdo con la información que figura en el parte de accidente:


-     Debe asistir lo más pronto posible al médico principal y pedir una incapacidad por enfermedad común. En dado caso que el médico no de la incapacidad, el trabajador deberá volver a su trabajo habitual.

-     En un plazo de 30 días hábiles, se podrá reclamar ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social y ante la ARP.

b)  En cuanto a la solicitud de las prestaciones sanitarias y económicas:

-     Prestaciones asistenciales: Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo tendrá derecho a una asistencia médica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica. También tendrá derecho a acceder a los servicios de hospitalización, a un suministro de medicamentos, al acceso de servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento, a las rehabilitaciones físicas y profesionales, y por ultimo a los gastos de traslado, en condiciones normales o necesarias.

-     Prestaciones económicas: Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo tendrá derecho al reconocimiento y pago de subsidios por incapacidad temporal, indemnización por incapacidad permanente parcial, pensión de invalidez, pensión de sobrevivientes y por último el pago a un auxilio funerario.

Si el accidente es grave, es decir no es mortal o muy grave:


Los accidentes sin incapacidad deben incluirse en un parte mensual en los cinco primeros días del mes siguiente. Este relaciona la parte nominal de los trabajadores accidentados, la fecha del accidente y la forma en que se produjo el mismo. De esto se entrega una copia a los trabajadores afectados.


6.    ¿Para qué crees que te pueden servir los Índices de Frecuencia mensuales?

Para saber que tan frecuente es el aumento o la disminución de los accidentes de trabajo en la empresa

7    Si el Índice de Gravedad en el año que ocurrió el accidente fue de 1,07 y en los años sucesivos ha ido disminuyendo a razón de 1,02, 1,00 y 0,98, ¿qué significa?

Significa que el Índice de Gravedad de los años siguientes disminuyó en un promedio de 0.02 y que las acciones correctivas han ayudado a mejorar estos índices

8.    ¿Crees que los índices estadísticos pueden aportar alguna información a la hora de planificar las medidas preventivas en la empresa?

Si, por que da información vital sobre en qué lugar existe más posibilidad de accidentes laborales para poder así tomar las medidas preventivas necesarias.

9.    ¿Y para el control y seguimiento de dichas medidas preventivas?

Si por que con estos índices estadísticos sabremos si la accidentalidad disminuyo o aumento desde que se implementaron dichas medidas

10    ¿Sólo se deben investigar los accidentes que tengan la envergadura del accidente del ejemplo?

No, se deben investigar todos los accidentes de trabajo ocurridos en la empresa con el fin de averiguar las causa y el origen del accidente y tomar las medidas para prevenirlos.

11.    ¿Qué tipo de investigación podemos hacer desde el punto de vista del COPASO?

Colaborar en el análisis de las causas de los accidentes de trabajo, recolectando la información sobre el suceso (datos del accidente, descripción de la labor y de lo ocurrido), a fin de realizar un análisis sobre las causas principales y secundarias y proponer ante la administración de la empresa las medidas provisionales o definitivas de control ante los riesgos considerados prioritarios.

12.    ¿Qué hacemos con los datos que obtenemos de la investigación del accidente de trabajo?


Los resultados de la investigación de accidentes serán registrados y archivados como parte de la documentación relativa a prevención de riesgos laborales







Después de conocer cómo se debe realizar una investigación de accidentes, debes elegir un accidente reciente ocurrido en una empresa (no es necesario que sea muy grave, sólo que curse con baja) y a partir de la información que suministra el parte oficial de accidente de trabajo, así como los datos que tú puedas ir recopilando preguntando al accidentado o testigos


13.    Desglosa las causas en primarias y secundarias e intenta confeccionar tu propio árbol de causas.









14.    Utiliza la metodología  de investigación de accidentes que se presenta en el anexo, para realizar la investigación del accidente.

El accidente ocurrió mientras los trabajadores realizaban labores de empalme en un espacio confinado a 4,5 m debajo del nivel del suelo.
Mientras realizaban su labor ocurrió una deflagración debido a una fuga de gas que se presentaba en la zona, esto ocurrió cuando un trabajador encendió un mechero para iluminar el área debido a que este presentaba poca iluminación y no contaban con ningún otro medio para hacerlo.
Uno de los trabajadores tenía quemaduras de primer grado en el 5% de su cuerpo y de tercer grado en el resto del cuerpo, el otro trabajador recibió quemaduras de tercer grado en la cara y el tercer trabajador sufrió quemaduras leves en la cara.
Los dos primero fueron diagnosticados con lesiones graves y el tipo de asistencia fue hospitalaria, el tercero con lesiones leves y el tipo de asistencia fue ambulatorio.
El accidente se presentó debido a la mala iluminación y a la presencia de gases en el área de trabajo.
El factor que influyó en el accidente fue la fuga de gas que se presentaba en la zona.
Se presentaba una deficiencia debido a que le informaron a los trabajadores de la subsanación de las fugas de gas presentadas en el área.
El accidente podría haberse evitado si hubiera habido una buena iluminación en el espacio confinado y si hubieran hecho medición de gases antes de entrar en ese espacio.